MEDICON GROUP · ONLINE-SERVICE

Bescheinigung für deine Krankenkasse anfordern

Du benötigst einen Nachweis über deine Mitgliedschaft, deine dokumentierten Besuche oder deine gezahlten Beiträge? Über dieses Formular kannst du alle erforderlichen Angaben vollständig an unsere Verwaltung übermitteln.

Bescheinigung als PDF

Persönlich geprüft

Inhalt individuell wählbar

Anfragen für Bescheinigungen ausschließlich über dieses Formular

Damit wir deine Anfrage eindeutig zuordnen und vollständig bearbeiten können, werden Bescheinigungen nicht mehr per E-Mail angefordert. Bitte fülle insbesondere Mitgliedsnummer, Anschrift und E-Mail-Adresse korrekt und vollständig aus.

Mitgliedsdaten angeben

Deine Angaben werden mit unserem System abgeglichen, bevor eine Bescheinigung erstellt wird.

Nachweis festlegen

Wähle Zeitraum, Krankenkasse und die Informationen, die in deinem Nachweis enthalten sein sollen.

PDF erhalten

Nach erfolgreicher Prüfung erstellen wir die Bescheinigung und senden sie dir als PDF zu.

ONLINE-ANFRAGE

Bescheinigung anfordern

Pflichtfelder sind mit * gekennzeichnet.

Deine Mitgliedsdaten

Diese Angaben benötigen wir zur eindeutigen Zuordnung.

Standort * Vorname * Nachname * Mitgliedsnummer * Bitte exakt wie in deinen Vertrags- oder Mitgliedsunterlagen angeben. Geburtsdatum * Straße * Hausnummer * PLZ * Ort * E-Mail-Adresse * An diese Adresse soll die Bescheinigung nach erfolgreicher Prüfung gesendet werden. Telefonnummer Nur für Rückfragen, falls eine Zuordnung nicht eindeutig möglich ist.

Bitte sorgfältig prüfen: Falsche oder unvollständige Mitgliedsdaten können dazu führen, dass dein Datensatz nicht eindeutig gefunden und die Bescheinigung nicht ausgestellt werden kann.

Angaben zur Krankenkasse

So können wir den Nachweis passend zu deinem Verwendungszweck vorbereiten.

Name der Krankenkasse *

Wofür benötigst du die Bescheinigung? *

Bonusprogramm Nachweis einer gesundheitsbezogenen Aktivität oder Mitgliedschaft Beitragsnachweis Nachweis gezahlter Beiträge oder Kosten im gewünschten Zeitraum Mitgliedschaftsnachweis Bestätigung der Mitgliedschaft für die Krankenkasse Sonstige Vorgabe Deine Krankenkasse verlangt einen abweichenden Nachweis

Hat deine Krankenkasse ein eigenes Formular, das wir ausfüllen sollen? *

Zeitraum und Inhalt

Wähle genau den Zeitraum, den deine Krankenkasse benötigt.

Zeitraum von * Zeitraum bis *

Was soll die Bescheinigung enthalten? Bestätigung der Mitgliedschaft Ist Bestandteil jeder Bescheinigung. Anzahl der dokumentierten Besuche Es können ausschließlich die in unserem System erfassten Check-ins berücksichtigt werden. Gezahlter Gesamtbetrag Summe der im gewählten Zeitraum tatsächlich verbuchten und zugeordneten Mitgliedsbeiträge.

Wichtig bei Anwesenheitsnachweisen

Bescheinigt werden kann nur die im System dokumentierte Anwesenheit. Nicht erfasste oder nicht nachvollziehbare Trainingseinheiten können nicht nachträglich bestätigt werden.

Hinweis und Bestätigung

Teile uns nur Angaben mit, die für die Bescheinigung wirklich erforderlich sind.

Zusätzlicher Hinweis an die VerwaltungBitte keine Diagnosen, Gesundheitsdaten oder Versichertennummern eintragen.

Ich bestätige, dass meine Angaben vollständig und korrekt sind. Mir ist bekannt, dass unzutreffende Daten die eindeutige Zuordnung und Ausstellung der Bescheinigung verhindern können. * Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und willige ein, dass meine Angaben zum Zweck der Bearbeitung dieser Bescheinigungsanfrage verarbeitet werden. Mir ist bekannt, dass ich diese Einwilligung mit Wirkung für die Zukunft widerrufen kann. *

ALLES GEPRÜFT? Nach dem Absenden erhältst du eine Eingangsbestätigung.

Die Bescheinigung wird erst nach dem Abgleich deiner Mitgliedsdaten erstellt. Die fertige Bescheinigung erhältst du anschließend als PDF.

HÄUFIGE FRAGEN

Das Wichtigste zur Bescheinigung

Warum muss ich meine Daten so vollständig angeben?

Wir müssen sicherstellen, dass die Anfrage eindeutig deinem Mitgliedsdatensatz zugeordnet werden kann. Besonders wichtig sind Mitgliedsnummer, Name, Geburtsdatum, Anschrift und E-Mail-Adresse.

Welche Angaben kann die Bescheinigung enthalten?

Die Mitgliedschaft wird immer bestätigt. Zusätzlich kannst du die Anzahl der dokumentierten Besuche und den im gewählten Zeitraum gezahlten Gesamtbetrag anfordern.

Was mache ich, wenn meine Krankenkasse ein eigenes Formular verlangt?

Wähle im Formular „Ja“ und lade die Vorlage deiner Krankenkasse direkt als PDF oder Bilddatei hoch. Bitte lade nur die für diesen Vorgang erforderlichen Unterlagen hoch.

Kann ich die Bescheinigung auch per E-Mail anfordern?

Nein. Damit alle erforderlichen Angaben vollständig und einheitlich vorliegen, werden neue Bescheinigungsanfragen ausschließlich über dieses Online-Formular angenommen.

Wann erhalte ich meine Bescheinigung?

Nach Eingang wird deine Anfrage intern geprüft und deinem Mitgliedsdatensatz zugeordnet. Anschließend erhältst du die fertige Bescheinigung im PDF-Format per E-Mail.